數(shù)據(jù)顯示，我國慢性疼痛患者已超3億人，但知曉率低、就診率低、完全緩解率低，負“痛”前行給患者的生存質(zhì)量帶來很大打擊。相關(guān)領(lǐng)域權(quán)威專家表示，加強我國疼痛管理和國民疼痛認知教育至關(guān)重要。
我國慢性疼痛患者超3億人
慢性疼痛是一種常見的慢性疾病，包括慢性原發(fā)性疼痛、慢性癌癥相關(guān)性疼痛、慢性術(shù)后或創(chuàng)傷后疼痛、慢性繼發(fā)性肌肉骨骼疼痛、慢性神經(jīng)病理性疼痛、慢性頭痛或口面部疼痛，可能由組織損傷、慢性疾病、心理因素等多種原因?qū)е隆?/p>
《中國疼痛醫(yī)學(xué)發(fā)展報告（2020）》顯示，我國慢性疼痛患者超過3億人，且正以每年1000萬至2000萬的速度增長，構(gòu)成了巨大的疾病負擔(dān)。疼痛已成為繼心腦血管疾病、腫瘤之后的第三大健康問題。
中日友好醫(yī)院疼痛科主任樊碧發(fā)說，近20年來，國際醫(yī)學(xué)界已經(jīng)開始將疼痛提升到疾病的高度，“但很多慢性疼痛沒有引起足夠重視，不能等待著原發(fā)疾病的好轉(zhuǎn)而把慢痛消除，而應(yīng)該把慢痛當作疾病去積極對待。”
專家介紹，慢性疼痛領(lǐng)域面臨著諸多亟待解決的問題和挑戰(zhàn)，如在所有的慢性疼痛人群中，約有近三分之一以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理念和手段難以找到與之完全對應(yīng)的疾病；受生活習(xí)慣改變等因素影響，頸肩上肢痛、腰腿痛等慢性疼痛呈低齡化趨勢；各專科對疼痛的關(guān)注程度和醫(yī)生診療水平有待提高等。
避免“短痛”變“長痛”
一般來說，疼痛時間超過3個月為慢性疼痛，也有一些超過1個月就算慢性疼痛。專家強調(diào)，不管是急性疼痛還是慢性疼痛，都不要一味忍痛。
“慢性疼痛不是靠忍就能解決的，一定要從一開始就正確認識，及時去相關(guān)科室就診。”北京大學(xué)第三醫(yī)院疼痛科主任李水清介紹，慢性疼痛有兩個核心的機理——外周敏化和中樞敏化。如果不在較短的時間內(nèi)逐步控制、緩解疼痛，可能導(dǎo)致疼痛時間變長、程度加重。一旦形成敏化狀態(tài)后，藥物、理療等手段效果就會大打折扣。
李水清說，疼痛科在慢性疼痛疾病診療方面可以為病人提供很好的醫(yī)療服務(wù)。若病人在一個科室就診后沒有找到答案，可以申請多學(xué)科合作的形式，由不同專業(yè)的醫(yī)生從不同角度綜合分析、判斷病人病情，尋求最精準的治療方案。
北京大學(xué)第三醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師楊渝平提示中青年群體，很多身體的疼痛其實不需要吃藥，可以通過肌肉力量訓(xùn)練進行緩解，“有一些是軀體性的因素，是可以找到病灶的；有一些是心因的疼痛，通過跟運動醫(yī)學(xué)、骨科、康復(fù)科等醫(yī)生溝通和配合，也能夠找到解決疼痛的方法。”
“對晚期、終末期癌癥患者來說，止痛藥物是不容易成癮的。而且，對那些生存時間只有數(shù)月乃至數(shù)天的患者而言，成癮問題也不應(yīng)是主要考慮的問題，更應(yīng)該盡可能讓他們有尊嚴地度過生命最后的時光。”從事婦科腫瘤診療的北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師譚先杰說。
（據(jù)新華社）
