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備足資金優化流程提高效能? ?梧州市異地就醫資金清算工作獲全區通報表揚
2021-08-23 15:44    梧州零距離網-西江都市報   記者 紀榮蘭 通訊員 韋秋紅

梧州零距離網-西江都市報訊(記者 紀榮蘭 通訊員 韋秋紅)“跨省異地住院費用申請醫保報銷手續簡單且到賬快,我的負擔減輕了很多。”常年在廣東深圳居住的陽女士患惡性腫瘤需長期住院治療,以前跨省就醫醫院不能直接使用醫保報銷,她需要等身體好轉才能回梧辦理相關業務,如今跨省異地住院費用不用回梧就可直接辦理報銷,陽女士由衷感到高興。

近日,梧州市異地就醫資金清算工作獲全區通報表揚。據自治區醫保局辦公室通報,梧州市今年上半年清算資金按時足額扣繳工作完成較好,并率先完成2021年4月區內軋差清算資金足額扣款工作。

隨著人口流動性增強和醫療技術發展,異地就醫人員不斷增加。據統計,今年上半年梧州市基本醫療保險參保人異地就醫5.78萬人次、醫保支付1.47億元,同比分別增長21.11%、32.43%。針對群眾反映異地就醫醫保報銷流程長、手續煩瑣等問題,市醫保部門以問題為導向,通過足額上解預付金、按時做好對賬清算工作、優化報銷流程等舉措提高經辦效能。

據了解,梧州市以2020年度平均每月發生異地就醫醫療費用的三倍金額作為標準足額按時上解異地就醫醫療費用預付金,由自治區醫保中心代扣代繳,確保群眾異地就醫費用能直接結算。同時,落實專人負責對賬清單工作,每月按時對賬、足額撥付清算資金,確保群眾異地就醫待遇不受影響;如參保人員異地就醫未能直接報銷,市醫保部門可及時辦理手工報銷。此外,市醫保部門還對異地就醫備案、報銷等服務事項進行流程優化、壓縮時限,住院、門診費用手工報銷從國家要求的30個工作日分別壓縮到15個和12個工作日,方便群眾辦事,提升服務滿意度。

編輯:徐慧

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