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“醫療惠民讓困難群眾看得起病”
見證者:市衛生健康委員會基層衛生健康科科長 李子杰
2020-12-25 10:04    梧州零距離網-梧州日報   記者 謝韻

“‘十三五’期間,梧州市積極開展健康扶貧工作,醫療惠民讓困難群眾有醫生看病、有地方看病、看得起病?!崩钭咏苷f。2017年,我市率先在蒙山縣推行健康扶貧兜底保險機制,通過實行政府兜底,使建檔立卡貧困人口住院治療費用自付部分報銷比例達到90%,這就是一個很好的例子。

在貧困地區,因病致貧、因病返貧的情況較為普遍。2017年,李子杰隨同去蒙山調研時發現,多名貧困戶因患疾病,住院診療費用一年累計達十幾萬元甚至數十萬元之多,盡管有醫保、大病補助等報銷,但報銷后貧困戶仍需承擔不少費用,黃慶英就是其中之一。

黃慶英是蒙山縣長坪瑤族鄉六坪村的貧困戶,2017年因直腸癌在蒙山縣人民醫院住院治療,前后花費了12萬多元。當時蒙山縣實行的是先診療后付費政策,即對住院治療的貧困戶,由醫院先行支付診療費用,出院后相關自付費用可在兩年內分期結清?!爱敃r醫保為黃慶英報銷了8.6萬多元,她還需自付3.6萬多元?!崩钭咏苷f,黃慶英只能選擇出院后將自付的費用分期還給醫院,“但她年紀大了,除去欠醫院的費用,還要掏腰包買藥品、營養品,加起來也有近萬元,這對貧困戶而言是一筆大開支”。

為了幫助貧困戶渡過因病返貧、因病致貧的難關,2017年11月,蒙山縣建立健康扶貧兜底保險機制,對住院已進行醫保報銷、大病救助報銷、民政救助報銷等報銷后,自付比例仍超過10%的建檔立卡貧困戶,實行政府兜底政策。新政策落地后,黃慶英的治療費用通過城鄉醫保報銷了6萬多元,大病保險報銷了約2.5萬元,商業保險政府兜底約3.5萬元。她自己只需要自付2000元,就可以結清治療費用。

“近五年來,各項醫療惠民政策的落實,極大減輕了群眾看病的負擔。”李子杰說道。

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“十三五”期間,梧州市全面落實醫療“198”兜底保障政策,實現全市建檔立卡貧困人口參保率100%,住院和門診特殊慢性病醫療費用報銷比例達92.34%和88.28%。8家市級醫院、15家縣級醫院、64家鄉鎮衛生院全部實施先診療后付費和一站式結算。

此外,梧州市全面加強了家庭醫生簽約和慢性病隨訪服務。家庭醫生與30.9萬名貧困人口簽約,實現“應簽盡簽”;全市為患29種門診特殊慢性病的55728人辦理了特殊慢性病就診證。

梧州日報記者 謝韻

編輯:黃東瑩

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